为加强高血压、糖尿病、全周期健康管理，切实减轻患者医疗负担，柯城区政府将65周岁及以上，原发性高血压、Ⅱ型糖尿病患者 门诊免费用药列为2021年民生实事项目：

一、免费对象满足以下所有条件的原发性高血压或Ⅱ型糖尿病患者，可享受免费用药政策：

1. 65周岁及以上并被确诊为原发性高血压或Ⅱ型糖尿病，需进行药物控制的患者;

2.参加柯城区城乡居民医疗保险或职工医疗保险;

3.已与基层医疗卫生机构完成家庭医生签约，并建立居民电子健康档案和慢性病专项档案。

二、服务提供单位全区乡镇卫生院(社区卫生服务中心)、乡村一体化管理的村卫生室(社区卫生服务站)。

三、免费项目(一)免费药物

1.高血压药物(10种)：硝苯地平缓释片、苯磺酸氨氯地平片、替米沙坦片、厄贝沙坦片、厄贝沙坦氢氯噻嗪片、氢氯噻嗪片、盐酸贝那普利片、马来酸依那普利片、酒石酸美托洛尔片、复方利血平氨苯蝶啶片。

2.糖尿病药物(6种)：瑞格列奈片、盐酸二甲双胍片、盐酸二甲双胍缓释片、盐酸二甲双胍肠溶片、格列美脲片、阿卡波糖胶囊。

3.调脂药物(3种)：阿托伐他汀钙片、瑞舒伐他汀钙片、辛伐他汀片。

4.抗血小板(1种)：阿司匹林肠溶片。

(二)免费检测项目

1.尿微量白蛋白：为符合条件的原发性高血压、Ⅱ型糖尿病患者每年免费检测1次。

2.糖化血红蛋白：为符合条件的Ⅱ型糖尿病患者免费检测2次(上半年、下半年各1次)。

3.血糖检测：为符合条件的Ⅱ型糖尿病患者免费检测8次。

(三) 一般诊疗费

一般诊疗费结算后自费部分由区财政承担，每年免费12次。

四、工作程序1.完成家庭医生签约。

2.确定治疗方案，签订《柯城区原发性高血压、2型糖尿病免费用药知情同意书》。

3. 首次享受免费项目时，患者的医保卡须经乡镇卫生院(社区卫生服务中心)信息化标记。复诊时可凭医保卡享受免费用药服务。

4. 免费项目按照基本医疗保险门诊报销规定报销，自付部分由区财政全额承担。

5.定期随访,据病情动态调整治疗方案。

五、其他注意事项1.患者每次领取免费药物均需刷医保卡记录，未使用医保卡或因其他疾病就诊的，不享受该政策。

2.如免费用药对象退出家庭医生签约服务或慢性病社区管理，则中止发放免费药物，但需告知其自费用药后相关注意事项。

3.对转借使用他人医保卡的，将及时停止发放免费用药，追回违规费用，按照《衢州市医疗保障局关于印发衢州市医疗保险定点医药机构协议管理实施办法的通知》的规定进行处理，情节严重触犯刑法的，移交司法机关处理。

4.对协助患者虚假开具免费用药处方骗取医保基金等违规行为，将及时停止发放免费用药，追回违规费用，根据《浙江省基本医疗保险协议医师管理暂行办法》和《浙江省医保医师协议管理实施细则》的规定进行处理，情节严重触犯刑法的，移交司法机关处理。